Бабыдов Евгений сертифицированный FPA персональный тренерСтройная фигура, летящая походка, гордая стать — это то, к чему стремится каждый. Прямая спина, красивый разворот плеч, свободные движения, открытый взгляд — это не только неотъемлемая часть внешнего вида успешного человека, но и залог молодости и здоровья.

Самыми распространенными проблемами, с которыми клиенты приходят в тренажерный зал являются проблемы опорно-двигательного аппарата: заболевания суставов, грыжи, протрузии, сколиозы и нарушения осанки. И при этом наблюдается отсутствие методической грамотности тренеров, которые работают с такого рода клиентами, что в конечном итоге приводит к ухудшению состояния здоровья атлета и отказу от посещения тренажерного зала.

Осанка человека

Осанка развивается с момента рождения человека. Правильная осанка помогает человеку не только формировать красивую фигуру, но и влияет на работу всех внутренних органов. При нарушениях осанки снижается общий тонус организма, происходят сбои в работе центральной нервной системы, ухудшаются функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Это часто приводит к головным болям и болям в нижней части спины.

Осанка — это статодинамическое положение таза, позвоночника и головы, принимаемое человеком в повседневной жизни: в быту, на досуге, в профессиональной деятельности, как под влиянием внешних или внутренних воздействий, так и при их отсутствии.

Критерии правильной осанки:

  • прямое положение головы и одинаковые очертания шейно-плечевых линий,
  • одинаковый уровень стояния углов лопаток,
  • симметричность треугольников талии,
  • нормальные физиологические изгибы позвоночника,
  • среднее положение линии остистых отростков.

Рисунок 1. Осанка в норме в сагиттальной и фронтальной плоскостях

Осанка в норме в сагиттальной и фронтальной плоскостях

Осанка в норме в сагиттальной и фронтальной плоскостях

Виды нарушений осанки (отклонения от нормы)

1) Круглая спина (рис. 2б)
Искривление позвоночника в области грудной клетки. В быту называется сутулостью, визуально проявляется в опущенных вперед плечах. Меняется мышечный тонус: мышцы груди и передние дельтовидные мышцы укорочены, а верх спины (ромбовидные, трапециевидные, круглые мышцы) растянуты.

2) Плоская спина (рис. 2в)
Физиологические изгибы позвоночника сглажены. Страдает опорная и амортизирующая функции позвоночника. Плоская спина часто провоцирует боковые искривления позвоночника.

3) Плосковогнутая спина (рис. 2г)

4) Сглаженное искривление позвоночника в области грудной клетки. Увеличен прогиб позвоночника вперёд.

5) Кругловогнутая спина (рис. 2д)
Сильнее выражены физиологические изгибы, чем при нормальной осанке. Изменяется тонус мышц верха тела и мышц сгибателей и разгибателей бедра.

6) Боковые искривления позвоночника

Позвоночник отклоняется от прямой оси в сторону и вызывает нарушение симметрии высоты плеч, а так же перекос таза.

Следует различать сколиоз и боковые искривления позвоночника. Боковые искривления — это функциональные нарушения, которые можно скорректировать. Сколиоз — заболевание, которое сопровождается структурными изменениями тел позвонков и их скручиванием относительно друг друга. Сколиоз подтверждается рентгеном. Его нельзя полностью вылечить, но можно значительно улучшить состояние позвоночника.

Следует различать сколиоз и боковые искривления позвоночника.

Фазы развития нарушений осанки

  1. Первая фаза: функциональная недостаточность нервно-мышечного аппарата. Обусловлен биологическими  дефектов или неблагоприятными условиями, способствующими нарушению осанки). В случае своевременного обнаружения и правильного лечения возможна полная коррекция нарушений осанки.
  1. Вторая фаза: фиксация деформаций. Проявляется в виде изменений опорно-двигательного аппарата и начальных проявлений недостаточности систем обеспечения осанки. Данная фаза так же является обратимой и допускает возможность полной коррекции осанки в случае своевременного обнаружения и правильного лечения.
  2. Третья фаза: фаза костно-суставных изменений. Проявляется в виде статических деформаций опорно-двигательного аппарата и предполагает улучшение состояния пациента в случае своевременной диагностики и правильного  лечения. Полная коррекция данного вида нарушения осанки не возможна.

Методы диагностики нарушений осанки

Правильная диагностика нарушений осанки чрезвычайно важна, так как от нее зависит выбор дальнейших средств тренировочного воздействия.

Диагностика нарушений осанки проводится как визуально, так и инструментально. Рассмотрим два инструментальных метода диагностики, которые являются наиболее точными и подробными, в отличии от визуальной диагностики.

1. Рентген

Плюсы:

Позволяет диагностировать сколиотическую болезнь, увидеть искривления позвоночника, фиксирует явления остеохондроза.

Минусы:

На рентгене не видно грыж, протрузий, спинномозговых нервов. Поэтому если нарушения осанки сопровождаются еще и симптомами заболеваний неврологического характера (например, онемение пальцев рук, стреляющие боли в пояснице, отдающие в ягодицы и голени), то необходимо произвести МРТ-исследование. Процедура рентгена всегда влечёт за собой определённую дозу облучения и не подходит для частого использования. Лечение искривлений позвоночника предполагает регулярное и безопасное наблюдение изменений в динамике. Контрольные показания изменений осанки необходимо снимать примерно раз в 3 месяца, после чего производить коррекцию методов лечения и тренировочной программы в зависимости от результата.

2. Компьютерная оптическая диагностика (КОД)

Плюсы:

  • абсолютно безвредная процедура для пациентов (сопоставима со снимком фотоаппарата),
  • высокая точность в определении нарушений осанки,
  • большая информативность и наглядность при диагностике мышц спины (на предмет дисбаланса, перенапряжения или слабости),
  • близкая сопоставимость с рентгеновским снимком.

Специалист и пациент видят графические показания, снятые с поверхности спины в разных плоскостях, снабжённые точными графическими параметрами. В случае обнаружения нарушений осанки это позволяет точно определить степень отклонения от нормы. КОД дает реальную информацию о нарушении туловища во фронтальной, горизонтальной и сагиттальной плоскостях, показывает степень отклонения от нормы в отдельности по каждой плоскости анализа и диагностирует общую степень нарушений автоматически. На основе этих данных специалист может планировать и корректировать тренировочную программу, а так же контролировать воздействие тренировок на осанку.

Существуют и другие методы диагностики, например, соматоскопия (визуальный осмотр) и магнитно-резонансная томография. Однако эти методы не являются оптимальными в случае необходимости диагностики нарушений осанки. Соматоскопия недостаточно точна, а ошибки при диагностике и неправильный подбор лечебных мероприятий на их основе может привести к значительному ухудшению осанки. МРТ выявляет искривления позвоночника, но является излишне трудоёмким и дорогостоящим методом анализа. Его использование в качестве основного средства видится неразумным его использование в виду большой цены исследования и невозможности установки аппарата в большинстве фитнес клубов.

Наиболее оптимальным с точки зрения точности диагностики и стоимости, а также возможности использования в условиях фитнес-клуба является совокупность визуального осмотра квалифицированным специалистом и компьютерной оптической диагностики. В случае необходимости возможно использование рентгена, или МРТ.

Лечение дефектов осанки улучшает физическое состояние человека, позволяет спланировать рациональный режим статических нагрузок на позвоночник, сформировать правильный стереотип позы, укрепить мышцы спины и другие мышцы, участвующие в формировании правильной осанки.


Сегодня мы поговорили о видах нарушения осанки и о методах их диагностики. Теперь самое время перейти к вопросу о том, что нужно знать для построения программы тренировок? Какие упражнения можно делать, какие нельзя, а какие можно, но с ограничениями? Может ли тренажерный зал использоваться как средство коррекции нарушений осанки? В следующей статье мы обсудим особенности тренировок при нарушениях осанки и как помочь посетителям фитнес-клубов сохранить здоровье позвоночника.

Бабыдов Евгений
тренер-реабилитолог клуба
«Кимберли Лэнд»